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正确补充性激素

  日前,许多正处于更年期的女性读者打来电话,想了解目前治疗更年期综合征应该如何补充性激素。为此,记者采访了北京协和医院妇产科的林守清教授。


  对于这个在更年期女性中普遍引起关注的问题,林教授说,在临床实践中,性激素补充疗法(HRT)改善绝经期症状的作用是其他药物无法替代的。占我国总人口约11%的40四川看癫痫那家医院好~59岁的妇女中,50%以上存在不同程度的绝经相关症状或疾病,她们需要性激素补充疗法(HRT)。


  那么什么样的患者可以应用HRT,什么又是HRT的禁忌症呢?林教授告诉记者,中华医学会妇产科分会绝经学组日前出台的《性激素补充疗法应用指南》中明确地指出,治疗绝经相关症状(如血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩症状等)是HRT的首要适应症,温州治疗癫痫去哪家医院较好并且HRT是预防绝经后骨质疏松症的有效方法。对于有完整子宫的妇女,在使用雌激素时,应同时使用适量孕激素以保护子宫内膜;对于已经切除子宫的妇女,不宜加用孕激素。HRT的禁忌症则包括:已知或怀疑妊娠;原因不明的阴道出血或子宫内膜增生;已知或怀疑患有;已知或怀疑患有性激素相关的恶性肿瘤;6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病;严重肝肾功能障碍;血卟啉症、耳硬化癫痫有什么好的治疗方法症、系统性;与孕激素相关的。此外,在有下列情况时要慎用HRT:;;尚未控制的及严重;血栓栓塞史或血栓形成倾向;胆囊疾病、、偏头痛、、高泌乳素血症;乳腺良性疾病;乳腺癌家族史。为了更好地诊断治疗因卵巢功能衰退引发的健康问题,在用药前,往往先要进行评估和检查,看患者是否适用此疗法,然后还要根据每个患者的不同情况,制定个体化用药方案。最后,在HRT使用过程中,还要治疗癫痫病去哪里是好的进行监测,以便判断是否需要进行调整方案。


  整个过程都要求科学、合理、规范。林教授认为,虽然应用HRT治疗更年期综合征尚有争议,但是只要在应用时权衡利弊,掌握适应症,监测规范化,全过程个体化,就可以使妇女从HRT中获得最大利益,并承受最小程度的风险。

 

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